Изучение проблем общественного здоровья

Помимо исследований проблем смертности, в ЦДЭЧ велись примыкающие к ним исследования состояния и качества здоровья населения России и ее регионов, влияния на него различных компонентов условий жизни (природные факторы, загрязнение и деградация окружающей среды, социально-экономическая ситуация). Эти исследования включают эколого-гигиеническое изучение производственно-территориальных систем; разработку прогнозов изменения отдельных параметров здоровья и всей совокупности элементов здоровья в зависимости от изменений условий жизни населения; составление медико-географических карт; разработку принципов и методов экологии человека; развитие теории медико-экологического районирования и прогнозирования.

В рамках этого направления под руководством Б. Прохорова было проведено сопоставление районов России с учетом показателей экономической ситуации, состояния здоровья, уровня загрязнения окружающей среды, комфортности природных условий для жизнедеятельности населения, что послужило основой для медико-экологической оценки регионов РФ, их ранжирования и типизации по показателям общественного здоровья и уровня жизни. Следующим шагом стало проведение медико-экологического прогнозирования на территории субъектов Российской Федерации.

В последние годы активно разрабатывается проблема экономического ущерба от заболеваемости, инвалидности и временной утраты трудоспособности в регионах РФ, а также от смертности населения в связи с употреблением алкоголя.

Второе направление исследований здоровья, возглавлявшееся Б.А. Ревичем, - оценка воздействия на здоровье экологической обстановки. Эти исследования велись и ведутся совместно с рядом отечественных и зарубежных научных центров, таких, как Онкологический научный центр РАМН, ЦНИИ эпидемиологии, Гарвардская школа общественного здоровья и др. Изучаются данные о воздействии на здоровье загрязненной  окружающей среды (в частности, влияние на здоровье детского населения диоксинов, роль диоксинов  как фактора риска развития рака молочной железы, воздействие на состояние здоровья детей свинца), а также потепления климата, являющегося реальным фактором риска для ряда инфекционных и паразитарных заболеваний. В совместной работе с Высшей школой экономики доказано влияние  повышенных температур как фактора риска дополнительной смертности.

Совместно с экспертами  Минздрава России разработан Национальный план действий по гигиене окружающей среды, в котором дана количественная оценка влияния неблагоприятных  факторов окружающей среды на здоровье населения (руководитель авторского коллектива Б. Ревич). План одобрен на правительственной Межведомственной комиссии по охране здоровья населения. Результаты работы вошли в ряд государственных докладов.

С 2004 г. Б.А. Ревич работает в составе группы «Здоровье» Межправительственной группы экспертов по изменению климата, удостоенной в 2007 г. Нобелевской Премии мира, им также проведен ряд эпидемиологических исследований по оценке влияния волн жары и холода на смертность населения, комплекса метеорологических факторов на заболеваемость острым инфарктом миокарда и инсультом, начаты работы по этой проблематике в Арктическом регионе России.

После создания Института демографии, исследования проблем общественного здоровья не вошли в его новую исследовательскую программу и по-прежнему ведутся в Институте народнохозяйственного прогнозирования РАН, в состав которого входил бывший ЦДЭЧ.

Некоторые публикации по проблемам здоровья