Фактчекинг: ограничат ли возраст ЭКО в России 40 годами?
В СМИ пишут о том, что Российская ассоциация репродукции человека предлагает ограничить возраст бесплатного ЭКО 40 годами. Так ли это, разбираем в совместном проекте НИУ ВШЭ и АНО «Диалог Регионы» по проверке достоверности информации в рамках фактчекинговой платформы «Лапша Медиа».
По статистике, все больше россиянок становятся мамами в старшем возрасте. В 2021 году женщины старше 40 лет родили рекордное с 90-х годов прошлого века число детей — более 56 тысяч. При этом 11 малышей родилось у тех, кому больше 60 лет.
Если проводить процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) в более старшем возрасте, результативность ее ниже. По данным Российской ассоциации репродукции человека (РАРЧ), которые приводит издание «Медвестник», в 2020 году после однократной процедуры ЭКО беременело в среднем 27% женщин до 34 лет, а родами заканчивался 21% циклов. В возрастной группе 40+ результаты были значительно хуже: 11 и 6% соответственно.
На круглом столе по проблемам репродуктивной политики в Совете Федерации, состоявшемся в апреле, действительно шла речь об ограничении возраста женщин, которые могут воспользоваться ЭКО. Однако имелись в виду не все женщины, которые хотели бы воспользоваться ЭКО, а только те, кто делает это за счет средств ОМС.
Это позволит не тратить государственные деньги на медицинские услуги, в результате которых вероятность рождения здорового ребенка низка, объяснял на этом круглом столе президент РАРЧ Владислав Корсак.
На том же круглом столе главный внештатный специалист Минздрава по репродуктивному здоровью женщин Наталия Долгушина отмечала, что вероятность рождения недоношенного ребенка у женщин, использующих вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), втрое выше: 18% против 6% в общей популяции. Поздний репродуктивный возраст таких пациенток становился основной причиной (54% от всех случаев) критических акушерских состояний беременных. В России такого понятия, как «репродуктивный возраст», в законодательстве нет, и этот пробел необходимо восполнить.
Однако речь не шла об установлении планки именно в 40 лет. «Возраст пациентов — самая большая проблема в секторе ВРТ. Нужно решение на уровне государства, нужна отсечка. Даже по данным ВОЗ, 49 лет — предел репродуктивного возраста женщины. А мы иногда видим случаи, когда ЭКО делают 59-летним», — рассказала Наталия Долгушина.
При этом, как объяснил потом в интервью «Парламентской газете» сенатор, заслуженный врач России Владимир Круглый, пока ни о каких ограничениях речи не идет.
«Каждый ребенок ценен. И после обсуждения от Совета Федерации каких-либо законопроектов и рекомендаций не последовало. Так что никакого ограничения возраста при применении вспомогательных репродуктивных технологий не планируется», — сказал он
Василий Власов
«Вопросы по деторождению, может быть, самые сложные вопросы в жизни людей, и одновременно это вопросы, в которых люди проявляют самое причудливое поведение. Тут нужна особая деликатность, но также нужно ограничивать саморазрушающие практики населения, — говорит Василий Власов, профессор ВШЭ. — Что касается медицинских технологий при планировании ЭКО, то эти технологии хуже работают у женщин с возрастом». Он полагает, что возможные ограничения не должны быть жесткими. «Вероятно, имеет смысл накладывать ограничения на финансирование ЭКО из общественных средств, оставляя таким образом возможность в случае сильного желания делать эту процедуру за свои деньги», — считает эксперт.
Власов Василий Викторович
Кафедра технологий моделирования сложных систем: Профессор