В МЛ ИСИ состоялся очередной семинар проектной группы «Отношения врач - медицинская сестра - пациент: между профессиональной властью и полномочиями потребителей медицинских услуг»
17 июня 2024 г. в Международной лаборатории исследований социальной интеграции НИУ ВШЭ прошел семинар на тему «Взаимоотношения врач-пациент в контексте асинхронных онлайн-консультаций по вопросам онкологии: границы автономии и консьюмеризма».
Александра Каменская, стажер-исследователь МЛ ИСИ, участница Проектной группы «Отношения врач - медицинская сестра - пациент: между профессиональной властью и полномочиями потребителей медицинских услуг» представила в рамках своего выступления на семинаре результаты контент-анализа веток-консультаций по вопросам онкологии, опубликованных на сайте СпросиВрача. Опираясь на теоретическую рамку и обзор источников, Александрой были выделены пять тематических блоков: мотивы обращения пациентов, коммуникативная модель врача при ответе, эмоции пациентов и врачей, взаимоотношения врач-врач, менеджерализм.
В результате контент-анализа было выявлено, что во взаимодействии врача с пациентом в рамках асинхронных онлайн-консультаций прослеживаются как патерналистская модель, так и либеральная или партисипаторная. К патерналистской модели принято относить автономию врача в клинической ситуации, его руководство лечебным процессом, в то время как пациент должен следовать предписаниям. К такому типу взаимодействия можно отнести ответы, содержание которых включает сухую интерпретацию исследований, зачастую без попытки объяснить результаты доступным для пациента языком, перечисление фактов и набора действий (зачастую в повелительном наклонении), который необходимо выполнить пациенту.
В ответах медиков проблематизируется менеджериализм в сфере здравоохранения, опосредующий отношений врач-пациент и выражающийся в стандартах диагностики и оказания медицинской помощи. В нарративах врачи в большей степени поддерживают стандарты, что может быть объяснено как профессиональной социализацией, так и выгодами, благодаря которым снижается риск исков.
В роли дискутанта выступила Яна Валерьевна Горбатенко, аспирантка Департамента истории НИУ ВШЭ в Санкт-Петербурге, участница проектной группы «Социальные и культурные исследования медицины XVIII – XXI вв.», отметившая в своем комментарии особенную релевантность метода контент-анализ для описания, в том числе, эмоциональных компонентов в коммуникации врача и пациента.
Выражаем искреннюю благодарность Яне Валерьевне и всем участникам дискуссии за внимание к проведенному исследованию и за ценные комментарии!
Запись семинара доступна по ссылке.
