Теория и психотерапия травмы

Магистратура 2024/2025

Статус: Курс обязательный (Персонология. Консультативная психология и психотерапия)

Направление: 37.04.01. Психология

Кто читает: Департамент психологии

Где читается: Факультет социальных наук

Когда читается: 1-й курс, 3, 4 модуль

Формат изучения: без онлайн-курса

Охват аудитории: для своего кампуса

Преподаватели: Шмарина Татьяна Александровна

Прогр. обучения: Персонология. Консультативная психология и психотерапия

Язык: русский

Кредиты: 6

Полная версия программы учебной дисциплины Задать вопрос

Аннотация

Учебная дисциплина «Теория и психотерапия травмы» представляет собой базовый курс, направленный на освоение теоретических и прикладных аспектов работы с травматическим стрессом. В рамках дисциплины рассматриваются ключевые концепции и современные подходы к пониманию травматического и посттравматического стресса, а также их влияние на психическое здоровье. Особое внимание уделяется диагностике симптомов травмы, планированию и особенностям психотерапевтического вмешательства. В результате изучения дисциплины студенты: освоят ключевые концепции травматического стресса и основы понимания психологической травмы; научатся проводить практическую оценку контекста и симптоматики психологической травмы; смогут разрабатывать планы психотерапевтического вмешательства с учетом этических норм, индивидуальных особенностей и специфики случая; овладеют навыками применения различных моделей психотерапии, направленных на работу с последствиями травматического опыта; будут способны формулировать запросы и структурировать консультативный процесс; приобретут понимание логики и последовательности интервенций, сфокусированных на работе с травмой.

Цель освоения дисциплины

Обеспечение понимания нейробиологических и когнитивных механизмов, лежащих в основе формирования травмы.
Формирование знаний о распространенных последствиях травмы для психического здоровья и их разнообразии (коморбидные и сопутствующие заболевания).
Развитие навыков использования психодиагностических методов (методик / measures) для оценки выраженности симптоматики посттравматического стресса.
Освоение методов психологического консультирования, применяемых в острый и посттравматический периоды.

Планируемые результаты обучения

Определение терминов: потенциально травмирующее событие (типы); травма и травматический стресс;
Острая стрессовая реакция (МКБ-11) и острое стрессовое расстройство (DSM-5-TR);
посттравматический стресс (ПТС), посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и осложненное (complex; комплексное) посттравматическое стрессовое расстройство (ОПТСР/КПТСР);
Затяжная патологическая реакция горя. Ключевая симптоматика.
2. Чеклист ПТСР для DSM-5 (PTSD Checklist for DSM-5; PCL-5) и Чеклист жизненных событий (Life Events Checklist; LEC-5)
3. Шкала для клинической диагностики ПТСР (Clinician-Administered Scale; CAPS)
4. Структурированное клиническое диагностическое интервью (Structured Clinical Interview for DSM; SCID)
5. Скрининг ПТСР (Trauma Screening Questionnaire; TSQ)
6. Шкала оценки влияния травматического события (ШОВТС) Марди Джона Горовица (Horowitz М. J.; Imact of Ecent Scale- R; IES-R)
7. Миссисипская шкала – гражданский и военный вариант (Mississipi Scale-M&MS)
8. Опросник выраженности психопатологической
9. Опросник депрессивности Бека (Beck Depression Inventory; BDI)
10. Шкала депрессии, тревоги и стресса (Depression Anxiety and Stress Scale-21; DASS-21)
11. Опросник перитравматической диссоциации (ОПД)
12. Шкала диссоциации (Dissociative Experience Scale; DES)
13. Опросник для оценки терапевтической динамики ПТСР (Treatment Outcome PTSD Scale; TOP-8)
Ранние интервенции: первая психологическая помощь (Psychological First Aid; PFA), экстренная психологическая помощь (ЭПП), психологический дебрифинг (Critical Incident Stress Debriefing;
CISD) и его вред вне зависимости от формы проведения (групповая или индивидуальная), ступенчатый уход (Stepped Care)
Рассмотрение общих элементов, фактически присутствующих в большинстве подходов КПТ к лечению ПТСР: психообразование, управление тревогой, пролонгированная экспозиция, когнитивная реструктуризация, экспозиция in vivo, профилактика рецидивов.
Когнитивная процессуальная терапия; когнитивная терапия, сфокусированная на травме;
EMDR; пролонгированная экспозиция и сфокусированная на травме когнитивно-поведенческая терапия.
Студент демонстрирует осведомленность о современном состоянии психологии травматического стресса, инструментах оценки и методах психологического консультирования с доказанной эффективностью
Студент объясняет нейробиологические и когнитивные механизмы развития расстройств, связанных со стрессом, и различает особенности острого и посттравматического стресса, а также типичного ПТСР и осложненного (complex PTSD) расстройства.
Студент объясняет историю исследования травматического стресса и определяет ключевые термины, такие как потенциально травмирующее событие, травматический стресс, острые стрессовые реакции, ПТСР и осложненное ПТСР, включая различия между ними в контексте МКБ-11 и DSM-5-TR.
Объясняет биологические основы острых стрессовых реакций, включая роль кортизола, норадренергического ответа и гамма-аминомасляной кислоты, а также процесс реконсолидации памяти и роль генетики в формировании травматического стресса.
Студент анализирует когнитивную модель формирования ПТСР, выделяя ключевые элементы, такие как иррациональные и негативные когнитивные оценки, и их влияние на развитие расстройства
Студент оценивает факторы риска и уязвимости, влияющие на развитие ПТСР, а также анализирует сложность и нелинейность течения ПТСР, включая различные траектории реагирования на травму (устойчивость, восстановление, хронизация, отсроченное начало)
Студент демонстрирует знание основных принципов диагностики последствий травматического стресса, включая диагностические критерии ПТСР и коморбидных заболеваний, а также методики их оценки по международным классификациям (МКБ-11, DSM-5-TR)
Студент способен объяснить важность комплексного подхода в диагностике травматического стресса, включая оценку как основных симптомов ПТСР, так и коморбидных расстройств, а также понимание их взаимосвязи.
Студент применяет диагностические инструменты (шкалы, фрагменты клинического интервью, стандартизированные тесты) для выявления последствий травматического стресса, включая ПТСР и связанные с ним заболевания, в разных ситуациях
Студент интерпретирует и анализирует результаты психодиагностического обследования клиента, выявляя признаки и симптомы ПТСР и коморбидных расстройств, а также оценивает их взаимное влияние на развитие и течение заболевания
Студент описывает основные методы ранней интервенции после травматического стресса, включая первую психологическую помощь (PFA), экстренную психологическую помощь (ЭПП), психологический дебрифинг (CISD) и ступенчатый уход (Stepped Care), а также объясняет их отличие и использование в различных ситуациях
Студент объясняет преимущества и недостатки каждого из методов ранней интервенции, включая потенциальный вред психологического дебрифинга
Студент применяет принципы и методы психологической помощи в экстренных ситуациях и после травматического стресса, используя подходы, ориентированные на управление тревогой, экспозицию и профилактику рецидивов в терапии ПТСР
Студент анализирует различные терапевтические подходы к лечению ПТСР, включая когнитивно-поведенческую терапию, когнитивную процессуальную терапию, EMDR и пролонгированную экспозицию, оценивая их эффективность и подходящие условия применения
Студент оценивает эффективность различных подходов к психотерапии ПТСР, включая Trauma-focused CBT и другие методы, в зависимости от специфики симптоматики и потребностей клиента
Студент разрабатывает индивидуализированный план психологической интервенции для клиента с ПТСР, интегрируя элементы различных терапевтических подходов с учетом особенностей клиента и контекста вмешательства

Содержание учебной дисциплины

Раздел 1. Психология травмы
Раздел 3. Стратегии психологического консультирования
Раздел 2. Диагностика последствий травматического стресса

Элементы контроля

Аудиторная работа
Преподаватель оценивает работу студентов в форме присутствия на лекциях и семинарских занятиях, промежуточные оценки входят в состав окончательной.
Творческое задание 1 (ТЗ1)
Творческое задание №1 предполагает выбор фильма с героем, пережившим потенциально травмирующее событие. Необходимо создать видеонарезку продолжительностью до 10 минут, демонстрирующую ключевую симптоматику героя, и снабдить её пояснениями. От лица героя требуется пройти не менее четырёх психодиагностических тестов для оценки симптомов, заполнить диаграмму концептуализации случая, а затем презентовать результаты анализа, включая видеоматериалы, тестовые данные и основные выводы.
Творческое задание 2 (ТЗ2)
Творческое задание №2 (ТЗ2; Составление плана психотерапии) предполагает составление плана психотерапии для персонажа из первого задания с учетом выявленной симптоматики (ОСР, ПТСР, КПТСР или пролонгированного горя), личностных особенностей героя, а также социального и культурного контекста. План должен включать формулировку цели терапии, описание этапов работы (например, установление контакта, проработка травматических воспоминаний, завершение терапии), примеры конкретных техник, которые будут применяться, и обоснование выбора подходов и методов, наиболее эффективных для данного случая.
Тест 1
Тест по разделам 1-2; 20 случайных закрытых вопроса; место проведения - компьютерный класс; время выполнения – 20 минут.
Тест 2
Тест по разделу 3; 20 случайных закрытых вопроса; место проведения - компьютерный класс; время выполнения – 20 минут.
Тест 3
Итоговый тест по разделам 1-2-3; 30 случайных закрытых вопроса; место проведения - компьютерный класс; время выполнения – 30 минут.

Промежуточная аттестация

2024/2025 4th module
0.08 * Аудиторная работа + 0.08 * Аудиторная работа + 0.16 * Творческое задание 1 (ТЗ1) + 0.16 * Творческое задание 2 (ТЗ2) + 0.16 * Тест 1 + 0.16 * Тест 2 + 0.2 * Тест 3

Список литературы

Авторы

Шмарина Татьяна Александровна
Исаева Анастасия Николаевна

Программа дисциплины